| 制定背景 | 怕病人没人管,尤其急的重的。怕推来推去耽误救命时间。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有门诊和急诊接诊医生。 | ||
| 职责分工 | 第一个看病的医生是主责人。科主任要盯紧。医务科不定期查落实情况。 | ||
| 管理规定 | 问病史、做检查、写病历不能少。急危重必须先抢救。会诊不能拖不能推。 | ||
| 监督与罚则 | 每月抽查病历看记录全不全。发现推诿扣当月绩效。三次出错停岗培训。 | ||
第一医院首诊负责制度
1.首诊负责制度是指第一位接诊医师(首诊医师)对其所接诊病人,特别是对急、危重病人的检查、诊断、治疗、会诊、转诊、转科、转院等工作负责到底的制度。
2.首诊医师应按要求进行病史采集、体检、辅助检查并书写病历
3.对诊断已明确的本科病人应及时治疗或收住入院;对诊断尚未明确的病人应及时请上级医师或相关专科会诊;对非本科的急、危重病人(包括跨科病人),首诊医师首先抢救处理并及时请相关专科会诊,被邀请科室医师不得以任何理由拖延和推诿抢救。
4.会诊明确归属科室后,做好交接班工作,由归属科室负责抢救及后续治疗
5.对在门诊挂错号的非急、危重病人,接诊医师可指导其去相关科室就诊。
| 制定背景 | 怕夜里没人管病人,怕交接不清楚出事,怕没资质的人乱值班。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 所有临床科室的值班和交班医生。 | ||
| 职责分工 | 科主任定谁值班,值班医生自己守岗,护士盯着去向,医教科备案进修医生。 | ||
| 管理规定 | 执业医师才能值班,不能擅离岗位,交班要床前说清,危重病人必须写进交班本。 | ||
| 监督与罚则 | 护士查在不在岗,交班本要签字,没写清楚被查到要整改,出问题追到值班人头上。 | ||
人民医师值班、交接班制度
一、假日及夜间实行医师值班制,值班人员根据科室具体情况而定。
二、临床值班医师必须获得执业医师资格;轮转医师、实习医师不得单独值班;进修医师原则上不允许单独值班,有二线值班的科室,进修半年以上,经科主任考核,医教科备案后,可以单独值班,但不得值急诊班。
三、值班医师必须严格遵守岗位责任制,不得擅离工作岗位,如因特殊原因(如抢救病人、急会诊、手术)需安排好工作,并向护士留明去向(医技科室需挂牌说明),方能离开岗位。
四、值班医师每日上班前接受各级医师交办的医疗工作。交班时要巡视病房,危重病人要床前交班。
五、交班医师应将重危病人的病情变化和尚待处理的工作向接班人员交代清楚,并记录在交班本上。接班医师根据危重病人的病情,做好诊视及处理记录。