| 制定目的 | 医院管理越来越复杂，怕计划乱、建设跑偏、服务跟不上。 | ||
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| 适用范围 | 院长、副院长、院长助理、各职能科室负责人。 | ||
| 职责分工 | 院长主持开会定大事；副院长和助理配合落实；科室负责人提意见、报问题。 | ||
| 管理要求 | 定期开会讨论规划和计划；查基建和重点项目；盯医疗质量和服务；管好外引内联项目。 | ||
| 监督与检查 | 办公室主任盯日常；会议记录要留底；没开会或没落实，下次会上直接问；问题堆多了要追原因。 | ||
1、院务委员会是院长决策的参谋、咨询机构。
2、院务委员会由院长、副院长、院长助理、各职能科室负责人组成。
3、由院长主持定期召集院务委员会议，讨论、研究有关医院院务行政重要事宜，如医院总体建设规划、医院长远和年度发展计划、业务发展计划、年度及阶段工作总结。研究、决定医院基础设施建设和重点项目建设计划。
4、院务委员会为院长提供医疗、教学、科研、行政管理、现行制度和职责的调整等意见。
5、积极协助党委做好思想政治工作、医德医风建设、纪检、监察等工作。
6、对职工中重大奖惩进行讨论，提出建议和意见。
7、加强医院管理，提高医疗服务质量，强化科学管理手段，努力提高两个效益。
8、对医院重大外引内联项目进行咨询、论证。
9、院务委员会的日常工作由办公室主任负责。
| 制定背景 | 怕医生跑开没人管急救，出车慢耽误救命，记录乱七八糟查不到。 | ||
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| 适用范围 | 所有跑120的医生护士和司机。 | ||
| 职责分工 | 急救科主任带头盯，调度室管派单，每辆车组长负责查落实，院感科偶尔抽查。 | ||
| 管理规定 | 人不能离岗，1-2分钟必须出车，药箱带齐，病人身边不离人，检查要快，转送时盯着病情，送到得签字才走。 | ||
| 监督与罚则 | 每天交班时念出车单，科主任翻记录本，填错一次口头提醒，三次扣绩效，漏接指令直接停岗培训。 | ||
中心医院急救医疗工作制度
1.医务人员必须坚守工作岗位，严禁擅离职守，接到调度指令后，保证1-2分钟内出车。并完成每天的急救医疗记录，出车单填写应符合要求，字迹清楚。
2.医务人员必须携带急救药品器材到每个患者身边。
3.医务人员必须对每个患者进行快速、认真的体格检查，作出初步诊断，转送过程中应坐在病人身旁，密切观察病情变化，在现场和途中进行必要的治疗。
4.医务人员必须护送病人到医院急诊科，并向值班人员口头及书面交代病情签字后方可离开。
5.在现场发现特殊危重病人、传染病人或遇突发灾害事故，应及时报告调度室，以便通知有关部门作好一切准备工作。
| 制定背景 | 怕车辆乱跑乱用，数据没人管，出事找不到原因。 | ||
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| 适用范围 | 急救车司机、修理工、车队管理员。 | ||
| 职责分工 | 车队设专人登记统计。司机填日志，修理工记保养，管理员收表核对。 | ||
| 管理规定 | 每天写行车日志，月底交报表，字要清楚，加油换胎都要记，不能漏项。 | ||
| 监督与罚则 | 管理员天天收单子，月底汇总比对，发现异常就问为啥。填错不改的提醒，老错就报给科长。 | ||
中心医院急救车辆运行记录统计制度
1、设立专人对车辆运行情况进行登记、统计工作。
2、车辆运行登记、统计项目有:
(1)车辆运行情况月报表
(2)车辆检查登记表
(3)用油登记表
(4)行车记录表
(5)行车日志
(6)车辆保养卡
(7)蓄电池使用登记
(8)轮胎使用登记表
(9)车辆违章事故登记表
3、每天填写车辆行车日志，收交整理派车单，月底填写统计报表，并与以前报表对比，分析变化原因。
4、登记记录、统计报表填写要字迹工整清晰。
5、对车辆修理，检查、换油、保养、充电等要随时作好记录，月底填入各车档案内。
6、对司机、修理工的考核及每月行驶公里，修理工时及重要项目填入司机、修理工的个人技术档案内。
| 制定背景 | 怕病人病情突然变坏没人发现 怕护理不到位出并发症 怕环境脏乱影响恢复 怕传染病悄悄传开 怕药品弄混或丢掉 | ||
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| 适用范围 | 急诊观察室所有护士 | ||
| 职责分工 | 护士长带头盯 当班护士全负责 院感科不定期查卫生和消毒 | ||
| 管理规定 | 必须常巡视病人 必须做基础护理 必须保持环境干净安静 发现传染病要立刻隔离 药品按床号姓名分开放 | ||
| 监督与罚则 | 护士长每天看记录本 交班时互相问清楚 检查发现没做到，当场提醒重做 连续两次出错，要跟组长说明白 严重疏忽要写情况说明 | ||
人民医院急诊观察室护理工作制度
1、急诊护士经常巡视，严密观察留院观察病人，遇有病情变化，及时向值班医护人员报告。
2、认真做好基础护理，防止并发症发生。严格执行各项护理操作规程，了解病人的思想、生活、饮食等情况。认真做好交接班和各种记录。
3、经常保持观察室环境整齐、清洁、安静、舒适。
4、发现可疑传染病，须做好床边隔离，并做到标志明确。
5、留观病人的药品要记明床号、姓名，分别存放，离开观察室时应将药品交还本人。
6、病人离开观察室后，须做好终末消毒，防止交叉感染。
| 制定背景 | 急诊病人多，病情变化快，怕护士不熟悉流程耽误抢救。人换太勤，经验接不上，容易出错。 | ||
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| 适用范围 | 急诊科所有护士和医生，还有管设备药品的人。 | ||
| 职责分工 | 护士长带头盯这事，当班护士执行操作，科主任和院感组不定期查落实情况。 | ||
| 管理规定 | 护士要固定些别老换，抢救东西必须随时能用，人不能离岗，记录要写清楚，交接班得面对面。 | ||
| 监督与罚则 | 每月抽一次急救演练看反应，查交班本和设备登记本，漏记或设备坏没报，扣当月绩效，严重就谈话。 | ||
人民医院急诊工作制度
一、急诊科原则上应派责任心强，理论知识全面的年轻护士到急诊科工作，人员不宜轮换过勤，尽量做到相对固定。
二、对急诊病人应有高度的责任心和同情心，及时、严肃、敏捷地配合医生对病人进行救治，严密观察病情变化。
三、急诊科各种抢救药品、器材、设备要处于良好的应急状态，便于使用，抢救器材设备应由专人管理，定期检查、维修，及时补充。
四、急诊科工作人员必须坚守岗位，严格执行各项规章制度和技术操作规程，建立各种危重病人的抢救操作程序。
五、急诊科护士随时主动巡视留观病人，按时进行治疗与护理，及时记录和反映情况，详细认真地进行床旁交接班工作。