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门诊质控

时间:2026-09-01 11:55:17
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发布时间:2026-09-01
适用场景:门诊质控院务决策科室管理
制定背景怕出事没人管 怕大事拖成大乱子 怕信息不通耽误抢救 怕新东西乱用伤病人 怕钱和药管不住
适用范围全院所有科室 所有医生护士行政人员
职责分工科主任先盯紧自己人 护士长每天查一遍 院办收材料并登记 纪检组不定期翻记录 。
管理规定大事必须马上报 新手术新技术要提前说 病人家属不在不能硬开刀 出事故药品变质立刻讲 。
监督与罚则每周交一次报告单 院办每月贴通报在公示栏 漏报三次扣绩效 瞒报直接停岗学习 查到假报重写检查书 。

第三人民医院请示报告制度

凡有下列情况,必须及时向院领导或有关部门请示报告:

1. 严重工伤、重大交通事故、大批中毒、甲类传染病及必须动员全院力量抢救的病员时;

2. 凡有重大手术、重要脏器切除、截肢、首次开展的新手术、新疗法、新技术和自制药品首次临床应用时;

3. 紧急手术而病员的单位领导和家属不在时;

4. 发生医疗事故或严重差错,损坏或丢失贵重器材和贵重药品,发现成批药品变质时;

5. 收治涉及法律和政治问题以及有自杀迹象的病员时;

6. 购买贵重医疗器械及重大经济开支报批时;

7. 增补、修改医院规章制度、技术操作常规时;

8. 工作人员因公出差、院外会诊、参加会诊、接受院外任务时;

9. 参加院外进修学习,接受来院进修人员等。

发布时间:2026-07-06
适用场景:门诊质控门诊管理分诊导诊
制定目的医院要管好传染病、慢性病、放射这些事,怕漏报错报出问题,怕防护不到位伤着人。
适用范围预防保健科全员,全院临床科室,放射设备、疫苗、孕妇学校这些地方和东西。
职责分工科主任盯制度落实,医生填报告不拖不漏,护士配合监测,放射员守剂量要求。
管理要求疫情当天报,死亡病例24小时交,慢性病按月统,放射员每年测剂量,疫苗冷链不断。
监督与检查院感科每月查记录,漏报一次扣绩效,迟报两次停岗培训,科主任签字确认才过关。

区人民医院预防保健科工作职责

1.在医院领导下有组织、有计划的开展公共卫生各项业务,接受业务主管部门的指导、检查,完成医院、业务主管部门分配的任务。

2.结合医院实际,依照卫生法规制定本院的传染病防治、慢性非传染性疾病防治、死因报告、精神疾病报告、疑似职业病报告、放射防护、妇幼保健、免疫接种、孕妇学校管理等规章制度,并在全院相关科室内进行督导执行。

3.按照卫生法规要求,对临床科室上报的传染病疫情、死亡病例、慢性非传染性疾病病例、精神疾病病例、疑似职业病病例进行上报及管理,并配合上级业务部门开展各项工作。

4.对全院的传染病疫情动态进行监测、分析及反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。