| 制度目标 | 管住传染病报告这事，别漏报迟报错报，让疫情早发现早处理。 | ||
|---|---|---|---|
| 职责分工 | 副院长管总，防保科干活，各科室医生填卡交卡，领导盯落实。 | ||
| 核心条款 | 甲类2小时报，乙类6小时报，丙类24小时报，暴发马上报，卡要写清写全。 | ||
| 执行要求 | 门诊日志写清住址电话，住院记身份证，填卡字迹清楚项目不空，防保科每月查，卡存三年。 | ||
第六医院传染病管理疫情报告制度
一、认真贯彻“预防为主”方针，加强对传染病管理，由副院长分管，防保科具体负责传染病疫情报告及监督管理。
二、认真贯彻《中华人民共和国传染病防治法》的规定。服从省、市各级卫 生行政部门的监督和各级疾控中心的业务指导、监督管理。
三、凡诊治病人的中、西医务人员、检验、放射人员均为法定报告人，法定报告人，必须熟悉国家规定的法定传染病病种和报告方法。
四、严格执行疫情报告制度，发现法定传染病、病原携带者或疑似传染病人 时，要立即按规定的内容、程序、方式和时限报告，不迟报，不漏报， 不错报。并要做到早报告，早隔离，早治疗。
| 制定背景 | 医生查房不规范，有的漏查，有的不认真，病人问题发现晚，治疗容易拖。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 全院所有临床科室的医生和护士。 | ||
| 职责分工 | 科主任带头抓，三级医师管大查房，二级医师带组查，一级医师天天盯病人。 | ||
| 管理规定 | 三级每周至少一次大查房；二级每天查一次；一级每天查两次；值班医生夜里必须查一次。 | ||
| 监督与罚则 | 科主任抽查病历和医嘱，护理部看查房记录，没做到的扣绩效，连续两次被点名要谈话。 | ||
市人民医院查房制度
一、三级医师每周大查房不得少于一次，科主任应有计划的每天分别查各负责医师分管的病房;二级医师每天查房不得少于一次(危重病人根据病情查房);一级医师对所管病人每天至少查房二次。三级医师大查房应有二级、一级医师、护土长和有关人员参加。
二、一级医师实行24小时值班制，值班时对全病区病人负责，夜查房一次，危重病人应重点观察及时处理，必要时请上级医师会诊。
三、查房前应做好准备工作，如病历、*线片、各项有关检查报告及所需之检查器材等，查房时要自上而下逐级严格要求，认真负责。经治的住院医师要报告简要病历、当前病情，并提出需要解决的问题。三级医师或二级医师根据情况做必要的检查和分析，并做出肯定性的指示。
| 制定背景 | 怕大家不懂传染病上报规矩，出错被追责。医生不培训，报病漏报错报多。 | ||
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| 适用范围 | 全院医生、实习生、疫情管理员、直报员、科主任。 | ||
| 职责分工 | 院感科牵头搞培训，医务科组织考试，各科室主任盯自己人学没学。 | ||
| 管理规定 | 新医生实习生必须考过才能上岗；直报员得先过疾控考试；每年全院训两次。 | ||
| 监督与罚则 | 培训签到 闭卷考 成绩存档；不参加的按制度处理；科主任查本科室学习记录。 | ||
1、疫情管理人员、网络直报人员和有关院科领导要积极参加各种有关传染病知识培训，全面了解有关法律法规及其规章制度。
2、对全院医务人员每年进行两次传染病相关知识培训。
3、新入院的医生和实习生必须进行传染病相关知识培训，经考试合格后，方可上岗。
4、培训内容主要包括:传染病防治法、突发公共卫生管理条例、卫生部37号令、传染病监测信息工作指南、传染病诊断标准、传染病信息报告系统工作管理技术规范等。
5、疫情管理人员和网络直报人员必须接受上级疾控部门的培训，经考试合格后方可上岗。
6、拒绝参加培训者按有关制度处置。
| 制定背景 | 门诊和住院登记老漏报迟报，疫情上报总不准不全。 | ||
|---|---|---|---|
| 适用范围 | 管全院门诊、住院科室的传染病登记和报告。 | ||
| 职责分工 | 防保科牵头干，各科医生填登记，防保科查漏补缺。 | ||
| 管理规定 | 必须记清每个传染病人，漏了迟了要马上补上，不能拖不能忘。 | ||
| 监督与罚则 | 每月查登记本，漏报迟报通知医生补，问题记下来扣奖金，每季度质控检查报院长。 | ||
人民医院传染病疫情自查制度
1、医院实行传染病疫情报告情况自查制度，疫情自查具体工作由防保科负责实施。
2、防保科每月要对门诊日记和相关科室的进、出院病人传染病疫情登记情况进行检查。
3、防保科对检查中出现的传染病漏报、迟报的情况，及时通知经管医生，由经管医生补报登记。
4、在自查中出现问题，防保科应及时地采取措施加于改进。
5、自查中存在的缺陷予以登记，根据奖惩条例与医生的奖金挂钩。
6、每季由防保科进行传染病疫情质控检查，并将检查结果报告分管院长。
| 制定背景 | 病人老是查不出病、治不好，医生们得一起商量 | ||
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| 适用范围 | 全院临床科室的疑难危重病人 | ||
| 职责分工 | 科主任牵头组织，主治医师准备材料，医务科协调专家，住院医师记录 | ||
| 管理规定 | 七天没确诊就科内讨论，十五天没确诊就全院讨论，紧急情况马上开 | ||
| 监督与罚则 | 讨论前要写好摘要发给大家，讨论后必须记进病程录和专用本子，医务科抽查记录是否规范，漏记或乱记要补正 | ||
县人民医院疑难病例讨论制度
一、疑难危重病例讨论是解决临床疑难危重病人的诊断、治疗难题及临床教学的重要方法，为保证我院的疑难重症病例讨论程序化、制度化，特制定本制度。
二、病例选择:疑难病例一般是指一周至十天未能确诊或治疗困难或疗效不佳的患者，需组织疑难病例讨论。七天内未能确诊的疑难病例应组织科内讨论，十五天内不能确诊者，组织院内讨论，紧急情况即刻组织讨论，非紧急的，在四十八小时内组织讨论。
三、各临床科室遇有上述患者，即刻报告科主任，决定讨论范围和时间，必要时报医务科，由医务科组织有关专家进行院内疑难重症病例讨论，同时也可应患者家属请求吸收院外专家参加。
四、讨论方式和讨论范围:
1、全科病例讨论:由主治医师提出，科室主任主持，全科各级人员参加。
| 制定目的 | 怕工作乱套出错，怕命令传不下去，怕大家干活没规矩。 | ||
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| 适用范围 | 县里所有当官的、管事的、写材料的、开会的这些人。 | ||
| 职责分工 | 县长拍板，副县长分块管，部门头儿盯自己摊子，办公室跑腿盯进度。 | ||
| 管理要求 | 开会必须按规矩来，文件不能乱报乱发，事情定了就得办，不许拖拉推脱。 | ||
| 监督与检查 | 办公室天天盯着，谁没办好就记下来，月底汇总报给县长看，再不行就点名说。 | ||
县人民政府工作规则
第一条 为使政府各项工作法制化、规范化、制度化，进一步提高行政效能，根据《中华人民共和国宪法》、《中华人民共和国地方各级人民代表大会和地方各级人民政府组织法》制定本规则。
第二条 县政府工作要以*理论和“****”重要思想为指导，认真贯彻党的路线、方针、政策，执行党中央、国务院，省委、省政府，市委、市政府及县委的指示、决定，坚持以人为本，树立和落实科学发展观，全面履行政府职能，实行科学民主决策，坚持依法行政，加强行政监督，形成行为规范、运转协调、公正透明、廉洁高效的行政管理体制，建设阳光政府、责任政府、法治政府和服务政府。
第三条 县政府组成人员要履行法律、法规赋予的职责，坚持解放思想，实事求是，与时俱进，开拓创新;忠于职守，服从命令，顾全大局，全心全意为人民服务。