n医院紧急用血应急预案（优选10篇）

n医院紧急用血应急预案

第二医院紧急用血应急预案

根据《中华人民共和国献血法》、《临床用血管理制度》、《射洪县采供血机构工作规范》等精神文件精神，为了加强我院临床用血的规范化管理，确保病人用血安全。我院一直坚持合理、科学用血的基础上，坚持既不浪费血源又不影响临床常规用血的原则，医院制定了储备血源计划和具体实施方案，现针对我院远离市血液中心，对发生紧急医疗意外又需大量用血情况下存在着一定的困难，为了维护人民群众的健康和保障医疗安全，现特制定本方案:

一、输血科在遇临床急需用血时及时与遂宁市中心血站联系，以示其提前作好发血的准备工作。

二、输血科一定要按医院制定的储血计划储备各种血液制品，否则将纳入每月医疗质量考核。

三、输血科负责人必须安排专人负责输血科的一切工作，应优先保证临床急诊用血、输血需要。任何人不得以任何借口延误急诊用血、输血。输血科负责人员必须保持24小时通讯畅通，有故障时必须立即报告医院总值班(医务科)随时联系的通讯方式，保证随时听从调配。

四、血液科工作人员必须执行医院制定储备血液计划和实施方案，血液科所储备的血液一旦用完必须立即与市中心血站联系备用血液，保证全院用血需要和病人的安全。

五、医院“120”值班车司机必须随时保证“120”救护车的车况良好，并保持24小时通讯畅通，如因有事需外出时必须向总值班(医务科)报告，并留有联系方式，保证随叫随到。

六、医院救护车队随时备车辆取血，车辆因工作需要(接、送病人等)均外出时，医院可随时和司机联系取回所需血液。

七、拿血人员必须跟车取血，以便交通堵塞时采用最快、最便捷的方式将血液及时、安全的取回医院，以保证临床抢救病人的需要，保证病人的生命安全，确保全院医疗安全。

八、决定急诊输血，经治医师应向家属说明输同种异体血的不良反应和经输血传播疾病的可能性，征得病人家属得同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历;无家属签字的无自主意识病人紧急输血，应有职能部门或主管领导同意、备案、并记入病历。

九、病人在急诊输血前应检查输血全套(包括乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎抗体、艾滋病毒抗体、梅毒螺旋体抗体)。《临床输血申请单》可以先输血后补填。

n医院紧急用血应急预案：n医院食堂食物中毒

第一医院食堂食物中毒应急预案

为了提高我院预防和控制突发食物中毒事件的能力和水平，减轻或者消除突发事件的危害，保障全院职工及病人的身体健康与生命安全，维护医院正常的工作秩序和稳定，根据《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《国务院办公厅转发教育部、卫生部关于加强医院卫生防疫与食品卫生安全工作意见的通知》等法律法规和规范性文件要求，结合本院实际，特制定本应急预案。

一、工作原则

1、预防为主、常备不懈

宣传普及食物中毒防治知识，提高全院职工的防护意识和 医院周围公共卫生水平，加强对食堂卫生日常管理和督促，发现问题及时采取有效措施。

2、依法管理、统一领导

严格执行有关法律法规，对食物中毒的预防、报告、控制工作实行依法管理，对于违法行为，依法追究责任。成立医院突发食物中毒事件应急领导小组，由主管副院长任组长，负责及时处理、上报、协调与落实医院的食物中毒的防治工作。

3、加强领导、落实责任

突发食物中毒事件的预防与控制工作实行一把手负总责，逐级签订工作责任状。

4、快速反应、运转高效

建立预警、救治快速反应机制，增强应急处理能力。按照“四早”要求，快速反应，及时准确处置。

二、应急措施

(一)应急食物中毒小组成员及职责

1、主管副院长任组长，负责医院突发食物中毒事件应急小组的全面指挥，出现集体性食物中毒爆发，医院应以最快的通讯方式在1小时之内向县卫生局疾病预防控制中心报告，同时向县卫生局报告。

2、总务科负责突发食物中毒事件日常防治工作的管理及后勤保障，具体负责医院食品卫生安全工作。

3、总务科营养室加强对食堂卫生按量化分级管理进行经常性检查，食物中毒相关卫生知识的宣传。

4、总务科做好突发食物中毒事件卫生宣传工作。

进入应急状态后，全面启动突发食物中毒应急预案，由院长亲自指挥。

(二)应急程序

一旦发生院内食物中毒或可疑食物中毒时，在卫生部门的 指导下，全面启动突发食物中毒应急预案:

1、总务科长、食品卫生管理员要立即把事件通知医院突发食物中毒事件的总指挥。

2、院长及主管副院长要立即赶到现场，统一指挥，具体联系急救中心，并在第一时间报告卫生局、市疾病预防控制中心等;在食物中毒事件得到控制后，要将该事件的详细情况和处理结果向卫生局报告。

3、总务科全体人员协助病区医生立即将中毒人员送往病区，协助医疗部门治疗，联系中毒人员的家属，安抚他们的情绪，取得家属的合作。

4、总务科负责调查厨房、工作人员情况，炊具、设备和食品原料加工现场，待确认后等待卫生部门处理，事件发生后对相关场所进行消毒，做好后勤保障。

5、医务科负责临时急救处理，保留造成食物中毒或者可能导致食物中毒的食品，并进行封存，以便卫生部门的检查。

6、对突发食物中毒事件反映出来的问题，要进行整改，防止事件再发生。

7、凡是瞒报、缓报，一经发现，就要做相应的处理。

(三)联系方式

分管院长电话:****院办电话:***急诊室电话:***

n医院紧急用血应急预案：n医院突发事件

第二医院突发事件应急预案1

(一)病人发生输液反应应急程序

【应急预案】

1.病人发生输液反应时，应立即拆除输液液体，重新更换液体和输液器。

2.报告医生并遵医嘱给药。

3.情况严重就地抢救，必要时进行心肺复苏。

4.建立护理记录，记录病人的生命体征、一般情况和抢救过程。

5.发生输液反应时，应及时报告医院感染科、供应室、护理部和药剂科。

6.保留输液器和药液，同时，取相同批号的液体、输液器和注射器送检。

7.病人及家属有异议时，立即按紧急封存病历及反应标本的程序对输液器及剩余液体进行封存。

(二)病人发生输血反应应急程序

1.病人发生输血反应，立即停止输血，更换输液器，换输0.9%生理盐水。

2.报告医生遵医嘱给药。

3.若为一般性过敏反应，严密观察做好记录，安慰病人及家属，减少病人的焦虑。

4.病情危重，准备好抢救药品及物品，配合医生抢救。

5.应保留血袋并抽取病人血样一起送检验科。

6.填写输血反应报告卡，上报检验科。

7.病人及家属有异议时，立即按紧急封存病历及反应标本的程序对输血器及剩余血液进行封存。

(三)病房发现传染病病人的应急程序

1.发现甲类、乙类传染病，在第一时间内通知上级领导(医务科、护理部、院感科等)。

2.根据传染源的性质，立即采取相应的隔离措施。

3.必要时应隔离观察，保护同病室的病人。

4.病人用的物品按消毒隔离要求处理。

5.病人出院、转出后，应按传染性质进行严格的终末消毒。

(四)病人发生药物过敏的应急程序

1.发生过敏性休克，应根据具体情况进行抢救处理:立即停药。使病人平卧，给予高流量(4l/min)氧气吸入，保持呼吸道通畅，病人家属或同病室的病人帮助呼叫其他医务人员。

2.迅速建立静脉通道，遵医嘱用药，并监测病人呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度。

3.迅速做好准备各种抢救物品、药品工作。

4.病人出现心跳骤停时，立即行徒手心肺复苏术。

5.严密观察病人体温、呼吸、脉搏、血压、血氧饱和度、尿量及其他临床变化，及时

发现并报告医生，配合医生积极抢救。

6.建立护理记录，记录病人的生命体征、一般情况和抢救过程。

7.保留输液、药液、可疑药物分别送检。

(五)病人突然发生病情变化时的应急程序

1.应立即通知医生。

2.立即准备好抢救物品及药品。

3.积极配合医生进行抢救。

4.通知病人家属，如抢救工作紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。

5.重大抢救、重要人物抢救，应按规定及时通知医务科、护理部、院总值班。

(六)病人突然发生猝死时的应急程序

1.发现后立即抢救，同时通知医生、院总值班。

2.通知病人家属，如抢救工作紧张可通知院总值班，由院总值班通知家属。

3.向医务科、护理部(夜间向院总值班)汇报抢救情况及抢救结果。

4.如病人抢救无效死亡，应等家属到医院后，再通知太平间。

5.做好病情记录及抢救记录。

6.在抢救过程中，要注意对同病室病人进行保护。

(七)病人有自杀倾向时的应急程序

1.发现病人有自杀念头时，应立即向上级领导汇报。

2.通知主管医生。

3.做好必要的防范措施，没收锐器物品，防止意外。

4.通知家属，发陪伴通知书，要求家属24小时陪护。

5.详细交接班，同时多关心病人，准确掌握病人的心理状态。

(八)病人自杀后的应急程序

1.发现病人自杀，应立即通知医生，携带必要抢救物品、药品与医生一同赶到现场。

2.判断病人是否有抢救的可能，如有可能立即开始抢救工作。

3.如抢救无效，应保护现场(病房内及病房外现场)。

4.通知医务科、院值班;通知家属。

5.配合有关部门调查。

6.做好各种记录。

7.保证病区常规工作进行。

(九)病人坠床、摔到时的应急程序

1.病人不慎坠床、摔到时，立即赶到现场，让同室病人及家属通知医生。

2.对病人的情况做初步判断，测量血压、脉搏、呼吸、意识等。

3.配合医生积极进行抢救。

4.病情允许，将病人移至床上。

5.向医务科、护理部汇报(夜间通知院总值班)。

6.通知家属，认真做好坠床、摔到时经过及抢救过程。

(十)病人外出不归时的应急程序

1.发现病人外出应立即通知医生及病房护士长。

2.通知医务科、护理部，夜间通知院总值班。

3.通知家属。积极寻找病人去向。

4.病人返回后立即通知有关部门。

5.若确属外出不归，需要俩人共同清点病人用物，贵重物品应登记并由护士长妥善保管。

6.认真记录病人外出过程。

(十一)病人发生输液空气静脉栓塞的应急程序

1.发现输液器内出现气体或病人出现空气栓塞症状时，立即停止空气输入体内，更换输液器或排空输液器内残余空气。

2.通知医生及护士长。

3.将病人置左侧卧位和头低脚高位，给予吸氧。

4.密切观察病情变化，遵医嘱进行相应处理。

5.病情危重时，积极配合医生进行抢救。

6.认真做好病情变化、抢救过程记录。

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1.发现病人出现肺水肿症状时，立即停止输液或将输液速度降至最低。

2.及时与医生联系进行紧急处理。

3.将病人安置为端坐位，双下肢下垂，加压给氧，湿化瓶内加20%~30%的酒精。

4.积极配合医生进行抢救。

5.必要时进行四肢轮流结扎，每隔5~10分钟轮流放松一侧肢体止血带。

6.认真做好病人抢救过程记录。

7.病人病情平稳后，加强巡视，重点交班。

(十三)病人发生化学药液外渗的应急程序

1.发生化学药液外渗，立即停止化疗药液的注入，可保留针头接注射器，回抽漏于皮下的药液，然后拔除针头。

2.及时通知医生、护士长。

3.遵医嘱给予局部处理。

4.外渗24小时内可用冰袋局部冷敷，冷敷期间应加强观察，防止冻伤。

5.避免患处局部受压。

6.加强交班、密切观察局部变化。

(十四)病人发生误吸的应急程序

1.当病人发生误吸时，立即使病人采取俯卧位，头低脚高，叩拍背部，尽可能使吸入物排出，并通知医生。

2.及时清理口腔内痰液、呕吐物，给予负压吸引。

3.监测生命体征，如出现严重发绀、意识障碍及呼吸频率、深度异常，在采用简易呼吸器维持呼吸的同时，请麻醉科插管吸引。

4.做好抢救用物准备。

5.通知家属，协助医生向家属交待病情。

6.做好记录。

(十五)病人发生躁动的应急程序

【应急预案】

1.当病人突然发生躁动，立即说服并制动约束病人，并通知医生。

2.监测病人生命体征，遵医嘱给予镇静药物。

3.通知家属，协助医生向家属交待病情。

4.做好记录。必要时遵医嘱建立静脉通路，备好抢救用物。

(十六)病人发生精神症状的应急程序

【应急预案】

1.立即通知医生及护士长，夜间通知医院总值班。

2.采取安全保护措施，以免病人自伤或伤及他人。

3.通知家属。

4.在家属未到之前，24小时专人陪护。

5.如果病人出现过激行为时，应立即通知保卫科协助处理，并考虑病人采取躯体束缚，防止意外发生。

6.协助医生请专科会诊。

7.遵医嘱给予药物治疗。

8.做好记录

(十七)病人发生消化道大出血的应急程序

【应急预案】

1.病人发生消化道大出血时，病人绝对卧床休息，头部稍高并偏向一侧。

2.立即通知医生，准备负压吸引器、抢救物品。

3.迅速建立有效的静脉通路，遵医嘱实施输血、输液及应用各种止血治疗。给予吸氧。

4.及时清除血迹、污物。做好心理护理，关心安慰病人。必要时用负压吸引器清除呼吸道内分泌物。

5.密切观察病人生命体征，安置心电监护，准确记录出入量，观察呕吐物、大便的性质及量。

6.熟练掌握三腔管的操作和插管前后的观察处理。

7.配合医生积极抢救。

8.认真做好记录，加强巡视，重点交班。

(十八)吸氧过程中中心吸氧装置出现故障的应急程序

【应急预案】

1.立即使用备用氧气袋、，调好流量接氧气管，为病人吸氧，并做好病人及家属的解释和安慰工作。

2.必要时将氧气瓶装置推置床旁，调好流量接氧气管，为病人吸氧。

3.应用过程中密切观察病人缺氧症状有无改善以及其他病情变化。

n医院紧急用血应急预案：n医院中心供氧负压系统

第一医院中心供氧，负压系统应急预案

中心供氧，负压的正常运行，是确保医院正常工作秩序的重要保障。是实施医疗服务，医疗急救的根本条件之一。为确保此项工作的顺利开展，特根据中心供氧，负压系统的具体情况制定本应急预案:

一、中心供氧，负压站系统设备

5立方米液氧罐一台，负压表一套，负压系统机组一套(2台)，负压控制柜一台。

二、故障及解决方案

1、氧站压力超限

(1)调节液氧罐下方泄压阀，排出部分液氧。

(2)观察减压前压力表和减压后压力表，待压力降至5-6kpa时，关闭泄压阀。

2、氧站压力表压力过低

(1)观察减压前，后表压力是否正常。

(2)调节液氧罐增压阀，使压力正常。

(3)观察减压前，后表。观察时间约10分钟，如压力正常，则故障视为解除。

3、输气管道漏气

(1)关闭前端阀门。

(2)确定漏气点。

(3)通知维修单位来员维修。并向主管院长汇报。

(4)修复后，恢复供氧。

4、液氧罐加氧后自行泄漏

(1)确认是因加注液氧后泄漏。

(2)用水冲洗液氧罐下方阀门，溶化冷凝冰块。

(3)再次关闭氧气通过阀。

(4)确认无泄漏后，视为故障解除。

5、负压控制柜异常

(1)检查电器部分是否正常，如异常，维修人员立即到场排除故障。

(2)电器部分正常，控制开关不工作，关闭总电源30秒，重新供电，故障可排除。

6、负压表超过报警限位，报警装置工作

(1)检查水箱水位是否正常。

(2)检查泵机是否异响，泵机表面温度是否正常。

(3)补充水箱用水至适当位置。

(4)适当调节出水阀门，观察出水量。

(5)关闭报警开关。

(6)待负压机组正常工作后，观察10分钟，以便确认。

7、负压机组故障，停止工作

(1)检查电源系统是否正常。

(2)联系维修单位来员维修。

8、停水造成负压机组异常

(1)采用人工灌水方法。

(2)确定专人守护。

(3)正常供水后故障自行解除。

9、出现不能及时解决的故障，立即报院总值班室以及各重要科室，相关人员及时联系维修厂家进处理。同时向主管院长汇报。

配电重要科室:手术室、icu、ccu、透析室、检验科、设备科等

n医院紧急用血应急预案：n医院配电系统

第一医院配电系统应急预案

配电系统的正常运行，是确保医院正常工作秩序的重要保障。是实施医疗服务，医疗急救的根本条件之一。为确保此项工作的顺利开展，特根据配电系统的具体情况制定本应急预案:

一、配电系统具体情况

1、我院系电业局双电源，重要受电单位.由国家电力射洪明珠电力公司供电。

2、干式变压器630kv一台。

3、双电源进线倒闸系统。

二、故障及解决方案

1、病区及单个部门无电。

(1)检查所属楼层及部门配电箱。针对停电部位启动已合闸的空气开关，及时供电。

(2)检查病区及单个部门所用电器，查找跳闸原因，排除故障。

2、双电源供电时，其中一路停电。

(1)在接到停电通知时，当班人员应做好记录，详细写明通知人，停电起，止时间。

(2)由总务科通知各科室倒闸时间。

(3)由电工班长或当值人员在倒闸前15分钟，再通知各重点用电单位，并确认。

(4)实施倒闸操作(由我所电力部门实施操作)，启用另一正常供电线路，并在15分钟

n医院紧急用血应急预案：n医院洪涝灾害卫生

第二医院洪涝灾害卫生应急预案

为进一步做好汛期灾害防御和安全生产工作，保障人民群众生命财产安全，确保在灾情发生后，医院急救和应急抢险工作高效、有序进行，制定我院洪涝灾害卫生应急预案。

一、医院高度重视防汛安全工作，完善抗洪救灾组织机构:

(一)成立灾害事故应急小组:

总指挥:z

组长:z

副组长:z

领导小组负责协调与卫生局、所属各相关部门及医院内各科间的关系，负责组织医疗救援工作所需的人员、医疗救援设备、救援药品、医疗器械，负责指挥抗洪救灾医疗工作。

(二)成立医疗救护队:

一队:队长:z

队员:z

二队:队长:z

医疗救援工作队负责为需要救援提供医疗救护和现场救援工作，保障医疗救援绿色通道的畅通。

(三)成立防灾抢险队:

队长:z

防灾抢险队成员负责医疗救援设备、救援药品、医疗器械的保障。

医疗及抢险队成员须服从医疗救援领导小组的统一领导，服从医务科、医院总值班的紧急调集，任何人不得以任何理由拒绝。

二、医院各科提高防灾救灾的警惕，做到防灾救灾救护队专业设置、人员配备合理，做到抢救设备、设施齐备、完好，人员相对固定，提高对灾害事故的应急能力。

三、总务科、财务科、设备科、药剂科、供应室、手术室等有关科室作好物资、资金、设备、药品、器械、车辆、通讯等准备工作，确保抗灾抢险救护工作顺利进行。

四、根据抢险工作情况，随时组队变更出发队员，各科室负责人和抽调人员必须按指令派出人员，并安排候补人员接替其院内工作。

五、凡参加抢险人员，均须将联络电话，统一登记交医务科备查。院总值班、救护车班，总机班必须严守工作岗位，保证通讯畅通。紧急情况立即报告院领导。

六、应急物资

1、配备急救车2辆。

2、急救包:存放于急诊科。

3、急救药品:存放于门诊药房。

4、抢险人员装备包(包括:电筒、电池、雨衣、毛巾、被子、雨靴、蚊帐、水壶)。存放地点:物资库房。

七、应急通讯

1、应急人员应保证24小时通讯畅通。

2、急救车辆配备“120”电台及gps卫星定位系统。

3、车班值班人员配备电话1台。

4、院内程控交换机配备应急电源，可保证30分钟院内通话。

一旦发生洪涝灾情、险情，立即启动预案，全力做好卫生应急处置工作。

n医院紧急用血应急预案：n医院火灾

第一医院火灾应急预案

“预防为主，防消结合”是消防工作实行的基本方针，做好消防应急预案是保障社会稳定和确保消防工作正常高效运行的重要环节，也是提高本单位防御和抗御火灾的能力、保护病人及职工人身及公私财产安全的重要措施。

火灾是一类严重威胁人民群众生命和财产安全的危险事故，全国每年因各种原因造成的此类事故就达数万起，产生了恶劣的影响，并造成巨大的损失。成熟优化的火灾应急预案，训练有素的应急组织，不仅可以做到发生事故时的应急救援，而且可以发现预防系统的缺陷。为了更好的认识与防范火灾事故的发生、降低突发火灾的危害程度，将事故控制在最低限度内，从而保证全院病人及职工的人身安全，同时又能树立安全第一的思想，在遇到紧急情况时不慌张，听从医院的指挥，做到安全疏散，为此制定紧急情况安全疏散预案。

一、消防安全工作领导小组

组长:z

副组长:z

组员:z

二、消防安全工作成员的责任分工

组长:负责定时召开消防安全工作领导组会议，传达上级相关文件与会议精神，部署、检查落实消防安全事宜。

副组长:具体负责组织对紧急预案的落实情况，未雨绸缪，做好准备，保证完成院长部署的各项任务。

领导组各组员:具体负责火险发生时全院各级、各部门突发事件的处理、报告、监控与协调，保证领导小组紧急指令的畅通和顺利落实;做好宣传、教育、检查等工作，努力将火灾事故减小到最低限度。

现场总指挥:

消防安全组织机构下设通讯组、灭火组、抢救组、紧急疏散组、协调及安全保卫组、后勤保障组，分别具体负责通讯联络、组织救火、抢救伤员、疏散安全保卫等工作。

(一)通讯组

成员:院值班人员、消防监控室当天值班员及院办工作人员

职责:根据总指挥的指令和火情，发出119火警信号，准确报告起火地点与部位、着火物质、有无被困人员等信息。利用广播宣布医院进入消防安全紧急状态，公布火灾发生地点，需要疏散的范围。保持火场总指挥与消防部门及各行动组之间的联系，做到上传下达，确保信息畅通。

(二)灭火组(义务消防队)

成员:保卫科成员、部门职工

职责:执行总指挥的指令，根据火场情况(即起火部位、火势大小、燃烧物质等)，启动防火、排烟、及消防供水等设备，正确使用灭火设施和器材，迅速扑灭初期火灾，或有效控制火势发展，配合公安消防队实施灭火。

(三)抢救组

成员:各科医护人员

职责:利用急救器械、药品等及时到达火灾现场抢救、护理火灾中出现的伤员及重急病人。

(四)紧急疏散组

成员:总务科工作人员、病区工作人员

职责:利用疏散通道、安全出口，帮助引导被困人员迅速安全撤离火场。按照“救人第一、疏散优先”的原则，在条件允许的情况下，尽可能将重要的信息资料、贵重财物一并撤出。

疏导原则:当初期火灾未能得到有效控制，有蔓延扩大趋势，应组织起火部位、起火点及建筑物上层人员进行疏散。先从起火部位、起火楼层的人员疏散，如火势得到控制，负责人应立即下达停止疏散命令，停止疏散。预防为主，措施得力，坚守岗位，履行职责，病人至上，遇火不乱，减少损失，避免伤亡。疏散命令下达后所有在楼区内需疏散人员都通过楼梯向下层向院内疏散。

(五)协调及安全保卫组

成员:保卫科及院办工作人员

职责:负责向上级领导部门及时报告事故救援情况。最重要的是首先救人，救人时要认真询问、仔细搜查、注意安全。其次要大力抢救疏散物资，被抢救出来的物资要放在安全的地方，并派人看管，以防再次损坏或被人盗窃。警戒其他部位和抢救出的物资，监督灾害蔓延，防止坏人趁火打劫和闲杂人员进入。保护现场不被破坏，协助上级部门调查处理灾害情况。

(六)后勤保障组

成员:总务科、设备科、药剂科、司机班

职责:负责救援物资，医疗救援物资的保障供给。负责保证医院水、电的正常运行及各种车辆的完好状况，出现故障快速抢修，保障救援。

三、灭火工作预案

发生火灾，应按下列程序处理。

1、发生火灾后，按下火灾报警器开关

2、现场工作人员立即展开扑救防止火事蔓延，立即通知人事科和医院值班室，并通知消防安全工作领导小组成员。

3、及时组织人员，利用科室配置的灭火器，迅速扑灭初期火灾，如火情不能有效控制，拨打“119”电话报警，同时上报消防安全工作领导小组。

4、应急预案正式起动。

5、按照平时消防演练逃生的线路迅速疏散。

(1)人员疏散:救人为第一原则，医院消防责任人和值班职工应在第一时间，有序地组织人员疏散转移。

①火灾时，由于有烟气，能见度差，现场指挥人员应保持镇静，稳定好人员情绪，维护好现场秩序，组织有序疏散，防止惊慌造成挤伤、踩伤等事故。

②利用现场有利条件，快速疏散。下层着火时，楼梯未坍塌的采用低姿势迅速而下，有条件的可用湿毛巾，堵住嘴、鼻，用湿毯子披围在身上从烟火中冲过去。

③高层着火疏散时较为困难，因此更应沉着冷静，不可采取莽撞措施，应按照安全口的指示标志，尽快从安全通道和室外消防楼梯安全撤出，切忌跳楼。火势确实较大无法逃生，可躲避到阳台、平台或关闭房门用湿毛巾堵塞门缝防止烟火进入，并用水浇湿房门，等待救护人员到来。

④火灾时，一旦人体身上着火，应尽快地把衣服撕碎扔掉，切记不能奔跑，那样会使火越烧越旺，还会把火种带到其他场所。如旁边有水，立即用水浇洒全身，或用湿毯子等压灭火焰，着火人也可就地倒下打滚，把身上的火焰压灭。

(2)物资疏散:火场上的物资疏散，目的是为了最大限度地减少损失，防止火势蔓延和扩大。

①首先疏散的物资是那些可能扩大火灾和有爆炸危险的物资。例如起火点附近的油桶、氧气罐、易爆和有毒物品，以及堵塞通道使灭火行动受阻的物资。

②疏散性质重要、价值昂贵的物资。例如机密文件、档案资历料、高级仪器以及价值贵重的物资。

6、等待消防车到来期间，可组织医院义务消防队在保证安全的前提下灭火。

灭火扑救:初起火最易扑灭，在消防人员未到前，如能集中合力抢救，常能化险为夷，转危为安。根据不同的起火原因，可采取隔离法、冷却法、窒息法，火灾

现场指挥人员要在第一时间内集中临近所有灭火器，不要零打碎敲，集中使用灭火器并对准火点，尽量抓住战机把火消灭，或控制住火势的发展，最后由消防人员彻底扑灭火焰。

7、配合消防部门调查事故原因，维持秩序。

8、划出警戒范围，严禁其他车辆和无关人员进入着火现场，避免发生不必要的伤亡，同时也为火灾消灭后的调查起火原因提供有力证据。如果在火灾调查人员未到之前火灾已经扑灭，失火单位应当把了解的情况向他们介绍，并将火灾现场保护工作移交给火灾调查组，并配合调查组提供当事人或见证人。

四、注意事项

1、火灾发生后，医护人员均有组织病人安全疏散的法律责任。因此，必须坚守岗位稳定病人，做好疏散准备和组织好疏散。

2、因医院属于特殊场所，除遇特殊情况外，在疏散命令下达前医护人员不得擅自组织疏散。

3、医护人员在组织病人疏散过程中，一定遵守程序、维护秩序，防止挤压和意外损伤发生。

4、医护人员在任何情况下，不得组织病人跳楼，应按本程序组织安全自救，安全逃生。为了应对可能发生的安全事故和紧急状态，有效地预防事故、处置事故，进一步完善安全事故管理程序，预案确定了应急工作的原则，即“服从指挥，安全第一”的原则;分级、分部门负责，协调一致的原则;紧急处置的原则;局部利益服从全局利益的原则。安全防火人人有责，全院职工要牢固树立责任重于泰山的思想，预防火灾事故的发生，在发生火灾事故时，认真履行职责，不漏岗，不脱岗，不履行职责造成严重事故的要追究其全部责任。

五、事故后的恢复

1、由应急救援总指挥发布停止应急救援程序，恢复正常状态。

2、现场总指挥布置、清点人数，统计伤亡人员，数据要准确，并派人保护事故现场。

3、协助调查组进行事故调查分析，检查事故现场和受影响的区域受到的损害。

n医院紧急用血应急预案：n医院食物中毒救治

第二医院关于食物中毒救治应急预案

为进一步贯彻落实《中华人民共和国食品卫生法》，《突发公共卫生事件应急条例》，加强食物中毒事故处理。我院特制定此方案:

一、食物中毒是指食用了被生物性、化学性有毒有害物质污染的食品或者食用了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性食源性疾患。

上款规定的食源性疾患已列入《中华人民共和国传染病防治法》管理，按照该法执行。

二、医院将加强食物中毒事故的管理，坚持执行贯彻《中华人民共和国食品卫生法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《食物中毒事故处理办法》以及《中华人民共和国传染病防治法》等法律法规。

三、医院主要负责病人的抢救、运送、治疗、医院内感染控制、检测样本采集，配合疾病预防控制中心进行病人的流行病学调查。

四、组织机构:

(一)食物中毒应急领导小组:

组长:z

副组长:z

成员:z

(二)食物中毒医疗急救队:

队长:z

(三)食物中毒工作队:

五、职责分工:

(一)领导小组职责:

1、协调与卫生局所属各相关部门及各区级政府机构的关系，在卫生局及政府的统一指挥下，保障解决食物中毒事故医疗救护工作能高效有序进行。

2、收集、汇总、分析与事件相关的信息，及时向主管局及各相关部门汇报，交流信息。

3、组织与领导食物中毒事故的临床救治，实验室检测，现场控制。

4、负责组织发生食物中毒处理时所需的人员、医疗救护设备、救治药品、医疗器械。

(二)医疗急救队职责:

1、负责食物中毒事故发生时的医疗救治、会诊任务。

2、必要时参加统一调动。

(三)工作队职责:

1、负责医院食物中毒的现场处置，协调诊治的全过程。

2、医院食物中毒工作队在领导小组领导下，负责为食物中毒事故提供医疗救护和现场救援工作的物质保障及协调各种环节，并接受上级统一调配。

六、食物中毒事件分级

根据食物中毒事件的性质、危害程度、波及范围、发生时间、发生场所等因素，将食物中毒事件划分为重大(ⅰ级)、较大(ⅱ级)和一般(ⅲ级)三级。

1、重大食物中毒事件(ⅰ级)

(1)一次食物中毒人数超过100人并出现死亡病例或者出现10例以上死亡病例;

(2)省级以上人民政府卫生行政部门认定的其他重大食物中毒事件。

2、较大食物中毒事件(ⅱ级)

(1)一次食物中毒人数超过100人或出现死亡病例;

(2)市级以上人民政府卫生行政部门认定的其他较大食物中毒事件。

3、一般食物中毒事件(ⅲ级)

(1)一次食物中毒人数30―99人，未出现死亡病例;

(2)县级以上人民政府卫生行政部门认定的其他一般食物中毒事件。

七、报告程序及报告时限

医院接到食物中毒或疑似食物中毒病人后，及时报告医务科(下班时间、节假日报告医院总值班)，医务科(医院总值班)接到报告后2小时内向分管副院长报告，根据发生地属地化管理同时报告科学城或射洪县疾控中心、县卫生局应急办或值班室。

责任报告人:

全院医务人员均为责任报告人，发现食物中毒做到早发现，早治疗，早报告。

n医院紧急用血应急预案：n医院急危重症病人处理

第二医院急危重症病人处理应急预案

一、目的

通过本预案的实施，为病人提供快捷、安全、有效的诊治服务，提高急危重病人的抢救成功率。对危重病人的处理，制定规范的应急措施。

二、要求

1、门诊、急诊、病房须很好地配合，充分利用医院资源，有问题及时向医务科及院领导汇报，及时会诊或进行各项检查，做到快速有效，协调有序。

2、确保各种医疗设备状态良好，随时投入使用。

3、各项检查及时落实结果，妥善保存，认真分析。

4、上级医师查房，并在病历中认真记录。病历及时反映病情变化、重要诊治过程，妥善保管病历，包括门(急)诊病历。

5、严格把握手术适应证，注意用药原则、药物禁忌、不良反应，应用贵重或自费药品前，应告知家属。

6、注意与病人家属沟通，使医患建立协调配合的良好关系，以利于病人抢救治疗。

三、逐级报告程序

1、各科室值班医师在接诊危重病人后，要迅速到达病人身边询问病史和查体，做出初步诊断，快速完成生命体征的测量和记录。医师迅速开出医嘱交护士执行，病情紧急可先下口头医嘱由护士复述后执行，抢救结束后立即据实补记。在紧急处理后尽快完成入院记录，首次病程记录，抢救记录等资料，并向病人家属详细告知病情，初步诊断、治疗方案和风险程度等，听取病人家属对抢救治疗的意见，取得其合作。

2、严重外伤、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班医师处理有困难，应在立即进行紧急抢救的同时，迅速报告本科上级医师到达现场参加抢救。如上级医师处理仍有困难，要迅速向科主任报告，科主任要立即调动本科人员，并与相关科室联系参与抢救，紧急情况下可口头或电话请会诊，但应在抢救结束后立即据实补记会诊记录。

3、遇2人以上严重外伤，中毒等突发事件时，白班值班医师要立即向科主任报告，夜班要向总值班报告，由科主任或总值班负责协调组织人员参加抢救。科主任或总值班处理有困难时要向医务科报告，特别严重事件值班医师可直接向医务科或分管院长报告请求支援。医务科在处理严重医疗事件，突发危急事件时要及时向分管院长汇报。

4、在发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷前兆时，值班医师要迅速报告上级医师和科室主任到场处理，做好病历记录等文书工作，听取病人及其家属的意见和要求，必要时写出书面意见向医务科汇报。

四、流程

1、急诊出诊:凡接120指令或呼救，要求5分钟内出发，在给予必要初步治疗同时，通知急诊科或病区值班医师。病人急诊留观不超过72小时。门、急诊病历要求书写规范，值班医师根据病人病情可决定是否入院。如病人无足够经济能力，为抢救生命，可予抢救性治疗，包括入院、手术。

2、转入病人，应从来源科室获得充分医疗资料，了解病情及诊治经过，并明确病人账目情况，留意家属心态，警惕已经潜在的医疗纠纷。

3、病人入院或转入新科室后应马上通知主管医师或值班医师，主管医师或值班医师应立即到场查看病人下达医嘱，立即完成首次病程志，转入志，8小时内完成住院病历，做好监护，住院医师随时查看巡视病人，出现病情变化随时记录。当日主治医师、副主任医师及时查房，组织治疗抢救，并及时向上级医师或科主任汇报。必要时行全科讨论或全院会诊，认真做好记录。

4、白班经治医师向夜班医师书面和床旁交班，并做好交班记录。值班医师应认真查看病人，掌握病情。

5、病情稳定后，住院医师每日至少2次查房，每天至少1次病程记录。主治医师每日查房，3天内有副主任以上医师查房，病历应及时反应病情变化、重要诊治过程，如上级医师查房、会诊等内容，并妥善安全保存病历。

6、必要时通知医务科或院领导，以便调配医疗设备，组织全院会诊，院外专家会诊。对潜在医疗纠纷，严重欠费等情况，应及时向医院汇报，并呈交书面材料。

7、确保各种医疗、急救设备状态良好，随时投入使用。若需其他部门、科室间合作，必要时应请医务科协调，应避免患方在场时发生分歧。

8、及时追踪重要化验检查结果，并妥善保存。

9、若需手术则必须进行术前讨论(急诊、抢救性手术除外)，由科主任主持，术者必须参加，病历中做详细记录。严格把握手术适应症，14岁以下患儿的术前应有儿科会诊。手术记录在术后24小时内完成，术者需亲自书写或审阅手术记录并签名。

10、注意用药原则，药物禁忌、药物不良反应，应用贵重药，自费药应向病人或家属告知。

11、做好知情同意工作，向病人、家属或其委托人交代病情(不能行使委托行为者，向其法定代理人)，告知病人或家属下列情况:

(1)诊断、拟行检查、预后、治疗过程中不可避免的治疗矛盾，重要的药物不良反应。

(2)诊治可能引起的医源性不良后果及可能采取的矫正措施。

(3)植入物。

(4)需使用的贵重药品和其它需患方承担的费用。

(5)手术、麻醉及其他侵袭性操作的实施情况。

(6)术中发现与术前诊断不符。

(7)切除术前未交代的脏器。

(8)搬动病人可能造成危险。

(9)有创操作需征得病人或家属同意后，签署相关知情同意书，以示确定。

(10)向病人及家属交代病情时，应注意内容始终连贯一致，如产生医疗纠纷，应及时报告科主任或医务科，以做好病情解释等各项工作。

(11)因病情需要转科时，应与转入科室取得联系，做好准备再行转科，并于当天完成转科记录。

12、强化制度保障

(1)切实落实首诊负责制，在接诊危重病人后首诊医师要迅速到达病人身边，询问病史，检查病人并做出初步诊断，开出抢救治疗医嘱，不得以任何理由延误治疗时机。需要紧急手术治疗的病人，术前手术医师要完成必要的病例资料的记录。紧急情况确无时间的可以在术后6小时内据实补记医嘱和病历，但是记录应以病人实际开始接受治疗时间为准，而不是从手术后开始。

(2)强化医务人员的告知意识:做出初步诊断后，首诊医师要立即向病人，近亲属或其法定代理人告知病情、初步诊断和治疗方案，下一步需要进行的检查或治疗，并请其签字备查。对需要外出进行的检查或治疗，要明确告知其并发症和危险程度，取得其同意和签字，必要时派人陪同病人进行检查。凡是应该告知未告知，告知不详细，应记录未记录或记录不及时、不详细，应陪同未陪同，应会诊未会诊或会诊不及时等，一旦发生纠纷，后果由主管或值班医师负主要责任，由科主任负次要责任。

(3)强化医师的主导地位:经治医师在开出医嘱后有责任督促、检查护士的执行情况，有权利要求护士按照分级护理的要求及时观察病人的病情变化，以便于医师掌握病人病情，及时向病人家属通报。

(4)强化科主任领导和医师分级负责制度，任何医师都必须服从科主任的安排，坚守工作岗位，擅离职守一律按劳动纪律处理。凡下级医师应报告不报告，发生问题由下级医师负主要责任。凡下级医师已报告，上级医师或科主任不到场或未及时到达者，发生问题由上级医师或科主任负主要责任。

(5)强化院内会诊管理:在紧急情况下，首诊医师可以电话或口头邀请相关科室急会诊，凡应请会诊不请会诊，由首诊科室负主要责任。凡已请会诊而会诊科室不到场或未及时到场，影响抢救者，会诊医师负主要责任。(普通会诊24小时内到位，紧急会诊和抢救病人会诊15分钟到位)

(6)加强转科病人管理:入院后病人因诊断有变紧急转入其他科室，首诊医师必须开出入院后医嘱，书写首次病程记录和抢救记录、转科记录等，并负责追踪到相关科室据实补记完成入院记录等转科前资料，并在记录时间一栏后加括号注明“补记”字样。上述记录时间以病人实际开始治疗为准，不以办理住院时间为准。科室之间对病历资料的书写要从实际出发协商解决，有争议及时向各自科主任报告，凡因扯皮而不及时完成病历资料者，引起的一切后果由相关科室分担。

n医院紧急用血应急预案：n医院突发公共卫生事件

第二医院突发公共卫生事件应急预案

为科学规范、高效有序地开展突发公共卫生事件应急救治工作，保障广大人民群众的健康和生命安全，根据国务院《突发公共卫生事件应急条例》、《全国突发公共卫生事件应急预案》等法律法规，制定本预案。

一、总则

1、预案所称突发公共卫生事件(以下简称突发事件)是指突然发生，造成或者可能造成医院工作人员、社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒，医疗废物发生意外、严重水灾、火灾、特大车祸、爆炸事故以及其他严重影响公众健康的事件。

2、本预案的根据是国家、省、市《非典疫情突发应急处置预案》、《突发公共卫生事件应急案例》等法律法规文件。在执行中必须服从县卫生局的指挥。无条件的服从县卫生局的统一调动和安排。

3、突发事件应急工作应当坚持“预防为主、常备不懈”的方针，做好日常工作，防止意外事件的发生。

4、加强医疗废物的管理，健全本院医疗废物管理规章制度及医疗废物的交接制度，防止医疗废物的流失、泄露、扩散。

二、预防与应急准备

1、组织机构:

(1)为加强对突发事件的组织与领导，医院成立突发事件应急处理领导小组。(名单附后)

(2)成立突发事件各类急救小组:

①突发公共卫生事件综合医疗急救队。(名单附后)

②食物中毒医疗急救队。(名单附后)

③化学物中毒医疗急救队。(名单附后)

④传染病暴发流行医疗急救队。(名单附后)

⑤重大创伤事故医疗急救队。(名单附后)

2、职责分工:

(1)领导小组:

①院长担任领导小组组长，负责对全院突发事件应急处理的统一领导、统一指挥。领导小组全权负责疫情突发后所有应急处理工作。

②为确保各项工作的顺利实施，医院突发事件应急处理领导小组下设办公室和工作组，办公室设在医务科，各个工作组根据职能确定人数，并结合实际进行增减。

③突发事件应急办公室负责领导、组织全院现场抢险救灾工作;负责督促、检查急诊和抢险救灾的各项工作的落实。

(2)各类急救小组:在各自的职责范围内做好突发事件应急处理工作。

(3)设备科、药剂科负责应对突发事件所需设备、防护物品和药品、卫生材料的供应。

(4)医院感染管理科负责全院范围内的消毒喷杀、感染监控工作。如因意外导致医疗废物流失、泄露、扩散、传染病传播或者环境污染事故，应当采取应急控制措施，以防污染扩散。

(5)设备科、院感科负责全院职工的防护工作，做好对职工和社会群众的健康教育工作。

(6)后勤科负责突发事件中医护人员的生活、饮食等后勤服务。

3、建立突发公共事件预防控制体系。

(1)由医务科和院感科共同负责突发事件信息的收集、分析、报告、通报制度。

(2)医务科定期不定期组织医务人员和突发事件应急处理专业队的培训，并负责应急专业队伍的建设。

(3)科教科制定并实施对全院职工和社会群众开展突发事件应急知识教育计划，增强全社会对突发事件的防范意识和应对能力。

(4)重点加强急诊科建设，配备相应的医疗救治药物、技术、设备和人员，提高院前急救应对各类突发事件的救治能力。

三、应急处理

1、突发事件发生后，院突发事件办公室成员迅速到现场对突发事件进行综合评估，初步判断突发事件的类型后报告、请示领导小组，明确是否启动突发事件应急预案的意见。

2、应急预案启动后，各小组应当根据预案规定的职责要求，服从突发事件应急领导小组的统一指挥，立即到达规定岗位，履行职责。

3、急诊科及门诊各科室应当严格落实“首诊负责制”，对在突发事件中致病的人员提供医疗救护和现场救援。对就诊病人必须接诊治疗，并书写详细、完整的病历记录;对需要转送的病人，应当按照规定将病人及其病历记录转送至接诊的或者指定的医院。并结合疫情，采取相应卫生防护措施，并由院感科对现场进行消毒，防止交叉感染和污染。

4、根据突发事件应急处理的需要，突发事件应急办公室有权紧急调集人员、储备的物资、交通工具以及相关设施、设备;必要时，配合市区行政部门进行人员疏散或者隔离，并可以依法对传染病疫区实行封锁。

5、感染科、院感科等部门应当对突发事件现场等采取控制措施，宣传突发事件防治知识，及时对易受感染的人群和其他易受损害的人群联系应急接种、预防性投药、群体防护等措施。

6、参加突发事件应急处理的医护人员，应当按照突发事件的要求，采取防护等措施，并在受过专业培训的人员指导下进行工作。

7、医务人员应当配合卫生行政主管部门或其他部门指定的专业技术机构，开展突发事件的调查、采样、技术分析和检验。

8、对新发现的突发传染病、不明原因的群体性疾病、重大食物和职业中毒事件，立即上报县卫生局应急办公室，并采取控制措施。

9、对收治的传染病病人、疑似传染病病人，依法报告县卫生局、县疾病预防控制中心。对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，切断传播途径，防止扩散。

10、医疗废物发生意外事故，立即组织相关人员对污染现场封锁，做好防护，尽可能减少污染扩散，保护好周围人群。根据污染情况，采取有效安全的处理方法进行消毒，消毒工作应从污染较轻的区域向污染严重的区域进行彻底的清洁与消毒，并对清扫的工具进行消毒。

四、突发事件信息报告

1、有下列情形之一的，应当依据《突发公共卫生事件应急条例》规定，在2小时内，向卫生行政主管部门报告:

(1)发生或者有可能发生传染病暴发、流行的;

(2)发生或者发现不明原因的群体性疾病的;

(3)发生传染病菌种、毒种丢失的;

(4)发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的;

(5)发生重大火灾、水灾、特大爆炸、车祸及其他重大伤害事件。

(6)医院内发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，应当在48小时内向县卫生局、环保局报告。

2、疫情突发时，实行“零报告”制度，严格报告程序。接诊医师应立即汇报医务科和院感科，医务科负责向分管院长和院长汇报，由院感科在分管院长审批后负责向上级主管部门报告，不得缓报和瞒报。

3、突发事件报告电话。医务科:6632363医院总值班室:6621105

五、法律责任

1、未依照本预案履行

报告职责，对突发事件隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、谎报的，对当事人及其所在科室、主管部门主要负责人，依法给予降级或者撤职处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除处分;构成犯罪的，将交司法机关依法追究刑事责任。

2、依据突发事件要求，未完成突发事件应急处理所需要的设施、设备、药品等物资供应和储备的，对科室主要负责人依法给予降级或者撤职的处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除的处分;构成犯罪的，将交司法机关依法追究刑事责任。

3、在突发事件调查、控制、医疗救治工作中玩忽职守、失职、渎职的，对主要负责人、负有责任的主管人员和其他责任人员依法给予降级、撤职处分;造成传染病传播、流行或者对社会公众健康造成其他严重危害后果的，依法给予开除的处分;构成犯罪的将交司法机关依法追究刑事责任。

4、有下列情况之一的，根据情节轻重，给予当场批评，口头警告、行政处分、就地免职，直至交司法机关依法追究刑事责任。

(1)对疫情畏缩不前或临阵脱逃的;

(2)不听指挥、贻误救治时间的;

(3)擅离职守或工作消极的;

(4)违反规程，草率马虎，操作不当致使防控救治不力导致疫情蔓延、扩散的;

(5)拒绝接诊病人的;

(6)拒不服从突发事件应急处理领导小组调度的;